冬日滑雪已經(jīng)成為時下流行的娛樂消遣活動，越來越多的人選擇在假期里去體驗滑雪的樂趣。與此同時，因滑雪導(dǎo)致的運動傷害也呈逐年上升的趨勢。因此，大家要想真正體驗到滑雪的樂趣，運動前還需要了解一些相關(guān)的安全知識。下面我們就先來了解一下滑雪最容易受到哪些傷害？我們在滑雪時該如何保護自己呢？
滑雪時最容易受傷的是哪些部位？在滑雪事故中，可造成前交叉韌帶撕裂、尺側(cè)副韌帶損傷（滑雪者拇指）、扭傷、骨折、腦震蕩等運動損傷。其中包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的下肢受傷約占據(jù)滑雪損傷的5成，上肢受傷約占35%，頭部受傷則約占12.5%。
首先，我們來了解一下滑雪受傷中占比最多的下肢傷害，使用雙板滑雪者剛開始學(xué)習(xí)滑雪時，為了掌控平衡，人們都會將膝關(guān)節(jié)輕輕彎曲，膝蓋內(nèi)收。這種雙腿呈“X”形的姿勢在遇到突然變向或停止動作時，極易出現(xiàn)不可控制的膝關(guān)節(jié)扭傷，造成韌帶損傷或斷裂，若受傷后繼續(xù)運動便會出現(xiàn)前交叉韌帶受損撕裂。
滑雪時摔傷多是因為沒有得到專業(yè)指導(dǎo)，滑雪姿勢不正確，動作不協(xié)調(diào)且又急于求成。一旦傷害發(fā)生，我們應(yīng)該怎么做呢？如果滑雪者膝關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)明顯腫脹，最好咨詢?？漆t(yī)生。其他常見的損傷還包括下肢骨折、腳踝扭傷等，滑雪者一旦受傷，不要慌亂，應(yīng)遵循制動、冰敷和抬高患肢三個原則，就地進行簡單自救，并盡快到附近醫(yī)院，與?？漆t(yī)生耐心溝通，接受必要的檢查和治療。
那么上肢傷害有哪些情況呢？又該如何緊急處理？滑雪中另一個較為常見的是拇指損傷。專家表示，這種情況要盡快用支具保護起來，然后由專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)醫(yī)生來檢查是否有韌帶斷裂。同時，門診也經(jīng)常遇到滑雪摔倒后，因為手戳到雪地上力量傳到肘關(guān)節(jié)，最后導(dǎo)致鎖骨骨折的患者。如果在雪場摔傷后，鎖骨位置出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，要用吊帶或三角巾將上肢懸掛制動以保持鎖骨穩(wěn)定，避免進一步活動導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，及時就醫(yī)進行拍片確診。此外，鎖骨受傷可以非手術(shù)治療，切片部位通過螺絲釘來固定。
除前文介紹的兩大類損傷之外，頭部損傷也不可忽視。在滑雪事故中，頭部損傷雖然占比較少，但卻是導(dǎo)致死亡的首要原因。具體說來，頭部損傷主要有以下分類：頭部損傷包括腦震蕩和腦挫傷。其中，腦震蕩一般來說能夠恢復(fù)，但也有很多后遺癥，包括頭痛、頭暈、畏光等。腦挫傷、腦血腫則可以引起很嚴重的腦部損傷，從而引起肢體、運動、感覺、語言功能的障礙。面對這種情況，一定要去專業(yè)的醫(yī)院診療，且后期的康復(fù)訓(xùn)練同樣重要。
為了避免滑雪時的種種意外傷害，我們?yōu)榇蠹覝蕚淞艘韵聨讞l滑雪建議：
第一，做好熱身。雖然雪地比較松軟，但一般的滑雪場地都是由高向低處滑，向下的沖擊力很大，如果沒有做好充分熱身運動，猛然的劇烈運動或不規(guī)范動作，極易造成軟組織損傷，如肌腱拉傷、韌帶扭傷等。熱身活動可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍打全身肌肉、活動胳膊和下蹲等，調(diào)動肌體各部分的機能活動，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和反應(yīng)能力，減少運動損傷的發(fā)生。
第二，帶好護具。滑雪過程中要帶好護具，頭盔、面罩、雪鏡、護膝、護肘、護腕等等，要從頭到腳保護好自己。
第三，摔倒時掌握保護自己的技巧。滑雪時“順勢而倒、就地打滾泄力”其實是最好的自我保護方法，千萬不要采取對抗的動作，摔倒時雙手護住頭部和胸部順勢向前倒地才是正確的。
第四，量力而行。鑒于滑雪是一項競技運動，對人體的平衡掌控能力與力量有較高的要求，因此，存在器質(zhì)性疾病的人群，比如既往存在關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、軟骨損傷等，或存在腰部疾病如腰椎間盤突出癥，存在心肺疾病如心律失常、高血壓、心肌疾病等，都不適宜參與這樣的高風(fēng)險運動。
本文由山西省太原市第七人民醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師梁勇進行科學(xué)把關(guān)。
